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止血

Discussion in '急救站 由...开始 轮胎人 , 2011年7月21日 .

  1. 潜行者13

    潜行者13 装满口袋

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    止血带只能作为不得已的手段。首先,用敷料(纱布)干燥直接加压;即使您必须有几层纱布。切勿拉起纱布检查伤口是否还在流血,只需在现有的敷料之上再铺一层敷料即可。如果出血,伤口仍在流血。如果那不起作用,请尝试一个压力点。如果压力点不起作用,那么并且只有到那时,您才去止血带。

    唯一一次直接去止血带的方法是腿部或手臂截肢。

    也如别人所说;如果您附近有空的话,那么您会想知道一个基本的急救课程。更好的是,这是基本的EMT类。
     
  2. ER文件

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    学习当前和适当的程序也将是一件好事:'由于用绷带和直接压力控制出血,因此TQ是下一个治疗方法。压力点就这么1980',并且它不是EMT基本标准的当前标准的一部分,因为我之前已经链接了很多次。

    另外,用更多绷带包扎出血的伤口可能会使您觉得自己'在做某事,但是你're not: You haven'控制出血,你've just hidden it. '眼不见,心不烦' isn'appropriate适当治疗。
     
  3.  72小时

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    奇怪的是您怎么说要学习当前的和适当的程序,然后告诉人们TQ要遵循绷带和直接施加压力.....
    休息和放松
    提升和公开
    修整和直接加压

    如果第一根绷带上有血液,请在上面再涂另一根(这样做确实有效,'不只是藏血)
    THEN带来间接压力(我不想告诉您,但是CPR比80年代早了很多's 和 we'仍在使用它!!!)如果您有培训……

    即使截肢,你也不'它一定需要一个TQ,因为动脉往往会缩回并实际上闭合很多。而且'不像应用TQ那样简单……我赢了'甚至不去这里,因为除非你'我们已经对它的使用进行了培训,您应该'使用它!!! (*免责声明*除非111/911的人告诉您,否则您现在应该打电话给您'跟随您的DRSABC)
    你知道有多少人截肢了,因为"helpful" "First aider"申请了TQ?废话。那's why they'现在还没有在基本急救级别上讲授。

    对不起,如果我'有点,但是当前和适当的程序很重要!取决于您的AO,它们可能有所不同,但是请记住,您受过培训的不是普通人在紧急情况下应该考虑的事情……
    / rant。
     
  4. ER文件

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    Right. And pressure points 和 elevation are NOT correct, or current procedures, at least in the 第一世界, nor are they effective.

    例如,我将(再次)发布NREMT基本技能表的相关部分'出血控制/电击管理'可以在这里找到: http://www.nremt.org/nremt/downloads/bleedingcontrolshock.pdf

    (相关的)步骤以正确的顺序进行:1:施加直接压力2:施加止血带。这些是针对基本级别提供者的,而不是任何特殊技能。实际上'advanced skills' bleeding control sheet has the same steps, in the same order......no difference between a (say) 急救人员 和 a paramedic, for this skill station.

    考虑到有关急救的大量不良信息和旧信息,任何有兴趣的人都应遵守(记录在案的)正确和现代的程序……您所挽救的生命可能对您来说很重要。

    没有海拔,没有压力点。你为什么这么认为呢?

    因为他们不工作。

    您治疗过多少次创伤性截肢?大约30年前,当我担任护理人员时,我对待了我的第一个(伐木工用链锯交叉锯)。一世'从那时起,我们已经治疗了很多(在民用领域,在战斗中以及在战斗医院中,作为护理人员和急诊医生):他们起初可能没有出血,或者可能在3分钟内使患者出血。 ..重要的是要控制那里或潜在的出血。您对止血的冷漠态度会杀死一个不幸被跟随您的人照顾的人'advice'.
     
  5.  72小时

    72小时 装满口袋

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    如果这是EMT论坛's,继续进行辩论。然而,"Joe Q. Public"如果他们有任何培训,则BEST BEST拥有全面的急救。它'就像在不教孩子枪支安全的情况下,给孩子装满枪支。他们在上课时会得到基本信息,因为如果他们知道更多信息,将会造成伤害。我的一切'提到治疗出血是我们的国家标准...

    但是说实话,我'在这场辩论中我做得很好。

    人,唐'请勿尝试使用您从认可的提供者那里学到的技术以外的任何方法进行治疗。 这是所有这一切的重要组成部分,除了我之外,我拒绝参加辩论'd自从我显然输了'm obviously not from the 第一世界, (PS. http://en.wikipedia.org/wiki/First_World 看一下地图。新西兰在那!你能找到我们吗?).........

    您可以从现在开始随便说什么。我赢了't debate it. I'我说,我已经完成了这个线程。

    保持安全!
     
  6. ER文件

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    很好不要'别争论...因为你'会输。如果您认为自己的培训水平合适,请祝您和您所治疗的受害者好运。

    OTOH,我培训医师,护理人员和荒野EMT'以及急救人员。我注意到的唯一区别是'advanced first aider', a 'first responder' 和 an 'EMT-Basic' is the name printed on the card they carry in their wallet, 和 in the case of the 基本EMT some fairly useless knowledge about ambulance services.

    我没有提出任何建议,但是至少在第一世界中,没有什么能作为护理标准的:如果新西兰教的是更老的,行之有效的标准,那么这就是对'first world'对我来说。该死的耻辱'否则是一个美丽的国家。
     
  7.  狂犬鸡

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    最近,我不得不参加非专业人员的急救和心肺复苏课程,以更新我在红十字会的DAT身份。班上被明确告知不要使用止血带,而应由EMS决定。有趣的是,如何训练普通的Joe。
     
  8. ER文件

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    2009年5月9日
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    当红十字会' bad 忠告 kills someone, who suffers?

    该组织在阻止EMS方面所做的工作比世界上任何其他组织都要多。
     
  9.  狂犬鸡

    狂犬鸡 装满口袋

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    2009年12月19日
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    您正在将EMS与非专业人士进行比较。巨大差距。
     
  10.  塔
    • In Omnia Paratus

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    2009年9月13日
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    抱歉,但是我必须将这个交给ER Doc。我是OEC(户外紧急护理)的讲师。那就是国家滑雪巡逻队'等效于EMT(法律上和实际上)。作为I.T.,我教老师如何教书。在过去的几年中,基于证据的研究改变了止血带的态度和用法。因此,如果在此之前进行培训,您将一无所知。但是止血带作为一种最后手段和一种非常危险的手段的态度已经完全改变了。心肺复苏术是一个有效的比喻。这些标准最近也发生了重大变化。这并不罕见。紧急医疗中的标准不断发展并不断更新。这里不需要坏血(双关语是故意的),但这无疑是美联储的职责。
     
  11. ER文件

    ER文件 装满口袋

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    EMS包括急救人员...。
     
  12.  理发师

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    2011年4月1日
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    感谢您提供所有这些信息。这是一个很大的帮助。我喜欢这个论坛。
     
  13.  文尼
    • In Omnia Paratus

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    我们的(英国)基本急救课程(HSE,工作场所,平民,执法,紧急响应者和军事人员)还教授直接压力后的止血带,以及在导气管发生大出血之后,已显示出在第一个之上的旧第二个敷料会导致问题唯一的好处是血液不能流到地板上,防止人们滑倒。

    TQ'自2009年底以来,S一直是标准。猫出血随后不久就出现了。每个向下的HEMS医生的早期阶段都是相同的。我不会进入第三,第二或第一世界,但完全同意坚持您所教的内容。我确实知道这些变化都是为了减少可存活的死亡,而且我知道它们已经被欧盟和美国采用。至于由于止血带造成的四肢丢失,目前的统计数字'不能忍受旧的恐惧(简易的止血带是造成大多数问题的原因;故意将一个2小时制成一个的风险非常低),即使在极少数情况下,四肢丢失也比死者好。
     
  14. 银骑兵

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    2010年1月19日
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    由于我的能力水平远不及某些成员在该主题上的能力,因此我想我只列出我过去三十年所学知识的简短清单。

    1.令人惊奇的是,医学领域的快速技术将发生怎样的变化。我认为可以很好地类比为医学领域的变化与技术领域的变化相抗衡。说(大多数情况下)您正在使用的程序(或程序的优先级)已经超过五年,十年或什至不到一年,这就像说我的新计算机是准将。如果您在过去12到24个月内没有接受过紧急程序方面的培训(这可能是乐观的),那么您可能已经过时了。正如许多人所说,玩具很好,但是基本技能可以挽救生命更长的时间。

    2. Don'请勿携带太多物品,以至于您将涵盖重大紧急情况直至截肢。拥有一个体面的FAK足以应付我们大多数人每天面临的90%以上的情况。拥有一个创可贴和防腐霜来防止您所爱的人受到感染,比为您一生中从未见过的动脉出血携带TQ更好。当然,在您的车辆中使用更广泛的工具包也可以,并且这都不适合那些谋生的人。

    3.使用训练有素的物品(有'又是这个词!)。像许多其他物品一样(隐身携带任何人?),您可以随身携带物品,也可以随身携带物品。那'并不是说有时候您可能需要即兴创作,但基础知识(当您反复训练时)将烙印在您的大脑上,并且成为您行动时无需思考的第二天性。

    4.超越一切的生命!我们可以辩论直到奶牛回家,但是要记住的最重要的一点是,急救的主要目的(首先,这个词的意思是您所知道的!)是保持患者的生命,直到可以进行进一步的护理。如果这意味着要为此牺牲肢体,那么那是您当时必须做出的决定。但是,正如该论坛上许多人所说的那样,最好不要失去肢体,以后再谈论它,而不是放弃增加护理水平,因为我们担心"might" happen.

    最终,我们谁都不知道我们在危机中将如何表现。有些人会升起这种场合,有些人会像孩子一样坐在角落里哭泣(而且没有一种训练方法可以预测哪个人会与任何给定的人浮出水面)。竭尽所能,这就是任何人都可以问您的。

    对不起,我有时候无法阻止自己。
     
  15.  柯比斯德
    • In Omnia Paratus

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    是的,这也适用80/20规则,我们应该包括训练王牌装备。

    说到TQ,这仍然是一个合理的参考吗? http://dl.dropbox.com/u/2018923/TQREPORT2007.pdf 论坛线程似乎喜欢CAT和SOFTT,但它们不'在这项研究中得分很高。是否还有关于质量,可靠性,易用性等方面的最新研究?或者,这些差异对一般外行人影响不大,以至于选择基本上无关紧要?
     
  16. ER文件

    ER文件 装满口袋

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    AFAIK,那仍然是最新的最佳信息。和我'd采纳那里的建议。
     
  17.  柯比斯德
    • In Omnia Paratus

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    I was initially thinking of getting a CAT, but working with the space constraints of a Fatboy, I 威力 start with a TK-4. Light, small, 和 dead simple to use. Also if it goes to the hospital with a patient, I'm not out $30+. My one concern is a weakening of the elastic over time that 威力 limit its effectiveness after sitting in my bag, but again replacement wouldn't be expensive.
     
  18.  文尼
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    我尽可能喜欢CAT,因为它'自我应用非常容易,尤其是在不理想或狭窄的条件下,这是我携带它的主要原因。请记住,在下肢,如果您正在流利的运用精湛的运动技能,并且找到空间将绑带缠起来可能并不容易。如果有空间,我会尝试将CAT放在口袋里'如果我有一个,我总会一袋。如果空间不对't允许,但是有一个TK-4的空间,那么它'总比没有什么或即兴创作好得多。我不'不必为其中任何一个付费,尽管周围有很多东西,但是即使我这样做,我也不会't think I'd担心相对费用,因为我和我的主要运输原因是我和我。
     
  19.  柯比斯德
    • In Omnia Paratus

    柯比斯德 装满口袋

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    Thanks. Based on the file I linked to, the TK-4 和 CAT were given effectively identical subjective ratings, which covers things like ease of application, including upper 和 lower limbs, as well as single handed applications. Reading through the summaries of subjective ratings for all 13 models, it seems that one-handed application is ALWAYS at least somewhat difficult. That said, I 威力 get one of each. That'在决定携带一个之前,先让我研究一下它们并进行练习,并确定它们的大小。
     
  20.  文尼
    • In Omnia Paratus

    文尼 装满口袋

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    该测试很好,并且它非常努力地模拟现场条件,但是它'不是野外条件,他们有足够的空间使用保鲜膜类型。当第三方将腿绑在一起时,将TK-4放在大腿上时(例如在汽车中)是非常困难的,如果您自己动手,我认为这将非常具有挑战性,尤其是在止血方面一旦起锚机或棘轮发生在您身上,任何人都可以收紧。换行类型意味着您只能投一枪,或者必须重新申请。一世'd绝对建议您各取一个并尝试。
    这是根据野外条件的实际使用情况进行的后续研究。
    http://www.tourniquets.org/pdf/Kragh%202008.pdf